エピソード

  • EJC#76: Morfologias da Valva Tricuspide
    2026/07/21

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.📌 Assista à apresentação e discussão pelo Dr Felipe Oliveira do artigo “Morfologias da Valva Tricuspide”, publicada em 2026.

    続きを読む 一部表示
    14 分
  • EJC#75: Performance da diretriz 2025 da av da função diastolica
    2026/07/20

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.Quando a nova diretriz de função diastólica da ASE de 2025 foi publicada, muitos de nós respiramos aliviados. Afinal, após quase uma década lidando com as limitações e a alta taxa de exames indeterminados do algoritmo de 2016, finalmente tínhamos um novo fluxograma que prometia modernizar a nossa prática e refinar o diagnóstico da ICFEP. Mas será que esse novo algoritmo realmente funciona quando colocado à prova contra o padrão-ouro (o Cateterismo) no "mundo real"?Este elegante estudo retrospectivo traz uma verdade desconfortável para o ecocardiografista: a maioria dos pacientes com diagnóstico de ICFEP confirmado de forma invasiva acabou classificada como tendo função diastólica normal ou de grau 1. Para piorar, mesmo quando esses pacientes realizaram o ecocardiograma de estresse diastólico, os critérios propostos falharam em identificar a doença em uma alarmantes 90% dos casos de ICFEP confirmada invasivamente!Diante disso, fica a provocação: estaríamos utilizando um algoritmo que, em vez de triar, pode estar nos cegando e excluindo incorretamente uma doença tão grave? A verdade é que depender de forma cega de um fluxograma pode ser um erro perigoso, e este trabalho nos lembra que a diástole é dinâmica, dependente do estado hemodinâmico e que o contexto clínico soberano nunca deve ser deixado de lado. Se você quer entender as armadilhas dessa nova diretriz e como interpretá-la com segurança, não deixe de assistir a este vídeo.📌 Assista à apresentação e discussão pelo Dr Felipe Oliveira do artigo “Echocardiographic Diastolic Function Grading in HFpEF: Testing the Updated 2025 ASE Criteria”, publicada no JACC em 2026.

    続きを読む 一部表示
    33 分
  • EJC#74: O Myocardial Work em atletas com fração de ejeção reduzida (fisiológico ou patológico?)
    2026/07/18

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.A cada semana, eu e a Bárbara vamos trazer para vocês um artigo que acreditamos que terá algum impacto na nossa prática como Ecocardiografistas.Imagine a seguinte cena: você recebe no seu consultório um atleta de alta performance, que poderia até competir nos próximos Jogos Olímpicos. O ecocardiograma revela algo que todo ecocardiografista teme: um ventrículo esquerdo dilatado e uma fração de ejeção limítrofe, na casa de 50%. Diante dessa "zona cinzenta", o peso da sua avaliação é enorme. Trata-se apenas de uma adaptação fisiológica extrema ao treinamento — o famoso "coração de atleta" — ou você está diante dos estágios iniciais de uma cardiomiopatia dilatada? Afastar esse paciente pode arruinar uma carreira, mas liberar um coração verdadeiramente doente pode ser fatal. Como decidir com segurança?Embora o ecocardiograma de esforço seja o padrão-ouro clássico para esse dilema, todos nós conhecemos as limitações práticas de obter imagens de alta qualidade no pico do esforço físico de um superatleta. É aqui que entra uma ferramenta promissora e ainda pouco explorada nesse cenário: os índices de trabalho miocárdico (Myocardial Work). Sendo uma avaliação não invasiva, ele promete analisar a eficiência energética global do ventrículo de forma muito mais refinada do que a fração de ejeção ou o próprio strain longitudinal global (GLS).Será que avaliar o coração desses atletas em repouso, sob a ótica do trabalho miocárdico, é o suficiente para desmascarar uma disfunção subclínica ou confirmar que a queda da fração de ejeção é puramente adaptativa? No EJC de hoje, discutimos um artigo brilhante que testou essa hipótese em atletas olímpicos de alto rendimento. P📌 Assista à apresentação e discussão pela Dra. Bárbara Vrandecic do artigo “Myocardial work indexes in elite athletes: An emerging echocardiographic tool to confirm physiologic cardiac remodeling in elite athletes with mildly reduced systolic function”, publicado no American Heart Journal em 2026.

    続きを読む 一部表示
    21 分
  • EP#115: Ecografia na Insuficiência Cardíaca Descompensada
    2026/08/12

    Olá, amigos! Eu sou Bárbara Linhares e sejam muito bem-vindos à quinta temporada do The Echocast, seu podcast semanal sobre cardiologia, diagnóstico por imagem e os avanços que moldam o futuro da nossa prática clínica.

    No episódio de hoje, vamos conversar com o Dr. Guilherme Teló, cardiologista e ecocardiografista do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e do Hospital Moinhos de Vento. O Dr. Guilherme é supervisor médico da Unidade de Cuidados Coronarianos e Cardiovasculares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, mestre pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), doutor pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS) e Fellow da European Society of Cardiology (FESC).

    O tema da nossa conversa de hoje é como avaliamos e tratamos pacientes com insuficiência cardíaca aguda, com foco na ecografia integrada e no manejo guiado por fenótipos de congestão. Vamos discutir como a integração dos achados clínicos e ecográficos pode contribuir para uma avaliação mais completa da congestão, ajudar na identificação de diferentes perfis de pacientes e orientar decisões terapêuticas de maneira mais individualizada ao longo do tratamento da insuficiência cardíaca aguda.

    続きを読む 一部表示
    29 分
  • EJC#73: Reclassificação e prognóstico na Av da Função Diastólica na IC descompensada
    2026/07/16

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.A nova diretriz de função diastólica vem com a promessa de caminho mais claro para o diagnóstico e classificação da disfunção diastólica, eliminando a indefinição dos indeterminados. Mas será que ela é capaz de prever o risco de reinternação ou óbito daquele paciente com insuficiência cardíaca antes mesmo de ele receber a alta hospitalar?Neste episódio do Echo Journal Club, exploramos um trabalho recente que colocou essa transição de diretrizes à prova no "mundo real" exatamente neste cenário. O estudo traz dados provocativos sobre como a reclassificação desses pacientes impacta diretamente no prognóstico.📌 Assista à apresentação e discussão pelo Dr Felipe Oliveira do artigo “The 2025 Echocardiographic Diastolic Function Algorithm is Associated with Improved Risk Stratification in Hospitalized Patients with Heart Failure”, publicada no Journal of the American Society of Echocardiography em 2026.

    続きを読む 一部表示
    19 分
  • EJC#72: 10 mandamentos da fisiologia e avaliação do FOP
    2026/07/14

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.A cada semana, eu e a Bárbara vamos trazer para vocês um artigo que acreditamos que terá algum impacto na nossa prática como Ecocardiografistas.Quem faz ecocardiograma no dia a dia sabe que encontrar um Forame Oval Patente (FOP) é um achado extremamente comum, presente em cerca de 25% da população adulta. No entanto, por muito tempo a nossa abordagem diagnóstica e de laudo foi puramente binária e anatômica: "tem" ou "não tem". Será que essa visão simplista está nos fazendo ignorar detalhes fundamentais que definem de fato o prognóstico e a correta indicação de intervenção para o paciente?A verdade é que o FOP não deve ser encarado apenas como um defeito mecânico isolado no septo interatrial. Ele é um nexo causal complexo, uma verdadeira ponte dinâmica entre o sistema venoso e o arterial. Para definir se o FOP é o verdadeiro culpado por um evento ou um achado incidental, o ecocardiografista de excelência precisa analisar uma trindade de fatores: as características anatômicas intrínsecas de alto risco (como o comprimento do túnel, presença de aneurisma septal ou de válvula de Eustáquio proeminente), a dinâmica do shunt sob manobras provocativas eficazes e a própria suscetibilidade dos territórios arteriais vulneráveis a jusante.Este elegante artigo traz uma mudança conceitual profunda e propõe "10 mandamentos" práticos para estruturar essa avaliação fisiopatológica e anatômica de maneira sistematizada na rotina. Dominar esses conceitos é o que diferencia um exame básico de uma avaliação ecocardiográfica refinada de alto valor clínico, protegendo o seu paciente de intervenções fúteis e potencialmente nocivas, ao mesmo tempo em que direciona perfeitamente quem realmente se beneficiará do fechamento percutâneo.📌 Assista à apresentação e discussão pela Dra. Bárbara Vrandecic do artigo “The 10 Commandments of PFO Pathophysiology and Patient Selection”, publicado no JACC: Cardiovascular Interventions em 2026.

    続きを読む 一部表示
    18 分
  • EP#115: Ecocardiografia aplicada à ICFEP, com Dr. Bruno Nacif
    2026/06/17

    Olá, amigos! Eu sou Bárbara Linhares e sejam muito bem-vindos a mais um episódio da quinta temporada do The Echocast, o seu podcast semanal sobre cardiologia, diagnóstico por imagem e os avanços que transformam a prática clínica.

    Hoje eu tenho o prazer de receber o Dr. Bruno Nacif, médico com sólida formação em cardiologia e ecocardiografia, além de importante atuação no ensino médico e na atualização de profissionais da área cardiovascular.

    O Dr. Bruno é graduado em cardiologia e ecocardiografia pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, a USP, e possui titulação pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e pelo Departamento de Imagem Cardiovascular, o DIC.

    Atualmente, é professor do curso de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora, no campus Governador Valadares, e integra o staff médico da plataforma de ensino digital CardioEasy, contribuindo para a formação e o aperfeiçoamento de estudantes, médicos e especialistas.

    No episódio de hoje, vamos conversar sobre um tema essencial para quem atua com imagem cardiovascular: o papel da ecocardiografia na prática clínica contemporânea, discutindo como a integração entre formação sólida, ensino digital e atualização científica pode qualificar o diagnóstico, orientar condutas e aproximar o conhecimento especializado da rotina médica.

    続きを読む 一部表示
    22 分
  • EJC#71: Qual é o melhor? Comparando os 6 metodos de avaliação da PMAP pelo ECO
    2026/06/15

    Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.Estimar a pressão média da artéria pulmonar (PMAP) pelo ecocardiograma é perfeitamente possível - mas qual o grau de confiança que realmente podemos ter nessas medidas? Nas diretrizes mais atuais temos nada mais nada menos do que 6 metodos/formulas diferentes e a consequencia inevitavel é de que muitas vezes nos deparamos com parâmetros discordantes entre si. Surge então o dilema: qual seria a melhor fórmula para usar na nossa prática?Este trabalho coloca à prova seis métodos ecocardiográficos diferentes, comparando-os diretamente com o padrão-ouro: o cateterismo cardíaco. Desde o TAc (tempo de aceleração pulmonar) passando pelo refluxo pulmonar até o gradiente médio da IT, será que esses cálculos entregam o que prometem? E como isso impacta no diagnóstico final de Hipertensão Pulmonar? 📌 Assista à apresentação e discussão pelo Dr Felipe Oliveira do artigo “Noninvasive Assessment of Mean Pulmonary Artery Pressure: A Comparison of Doppler Echocardiographic Methods”, publicada no Journal of the American Society of Echocardiography em 2026.

    続きを読む 一部表示
    23 分