In dieser Folge der Hämatologie Shortcasts diskutieren Dr. Richard Schabath und Dr. Stephan Fuhrmann die wichtigsten Studien und klinischen Entwicklungen der Kongresse ASH 2025 und ASCO 2026.

Im Mittelpunkt stehen praxisrelevante Neuerungen aus der gesamten Hämatologie und Onkologie – von indolenten und aggressiven Lymphomen bis hin zu Myelofibrose und akuter myeloischer Leukämie.

Besprochen werden unter anderem aktuelle Daten zu neuen Kombinationstherapien beim follikulären Lymphom und diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom, inklusive Tafasitamab- und Lenalidomid-basierten Regimen. Darüber hinaus geht es um Fortschritte in der Myelofibrose, insbesondere neue Therapieansätze mit BET-Inhibition und Kombinationen mit Ruxolitinib sowie um aktuelle Entwicklungen in der AML-Therapie mit Blick auf verkürzte, ambulante und deeskalierte Behandlungsstrategien.

Abgerundet wird die Folge durch einen Ausblick auf neue zielgerichtete Therapieansätze, darunter RAS-Inhibition beim Pankreaskarzinom sowie aktuelle Entwicklungen in der frühen klinischen Forschung.

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Im Gespräch mit Prof. Dr. Lars Bullinger, Direktor der Medizinischen Klinik mit Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Tumorimmunologie an der Charité – Universitätsmedizin Berlin (Campus Virchow), diskutiert Dr. Richard Schabath die spannendsten Entwicklungen auf dem Gebiet der AML-Therapie.

Im Zentrum steht die PARADIGM-Studie (Abstract 6 auf dem ASH 2025), in der Azacitidin plus Venetoclax erstmals bei fitten, jüngeren Patient:innen gegen intensive Chemotherapie (7 + 3 bzw. CPX-351/Liposomales Cytarabin-Daunorubicin) geprüft wurde. Wir sprechen über CR- und MRD-Raten, Event-Free-Survival, Transplantationsquoten – und die Frage, ob HMA/Venetoclax tatsächlich ein neuer Standard werden kann oder ob Zurückhaltung geboten ist.

Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf modernen Triplet-Strategien:

Azacitidin/Venetoclax kombiniert mit FLT3-Inhibitoren wie Gilteritinib, mit IDH1/2-Inhibitoren wie Ivosidenib und Enasidenib oder mit MENIN-Inhibitoren wie Revumenib und Ziftomenib. Wie belastbar sind die Daten? Wo drohen additive Myelotoxizität und prolongierte Zytopenien? Und welche Konsequenzen ergeben sich für Timing und Indikation der allogenen Blutstammzelltransplantation? Und was passiert da überhaupt pathophysiologisch?

Eine hoffentlich spannende Folge zur AML – von der Grundlagenforschung bis zur täglichen Praxis, über Venetoclax-basierte Kombinationen, Next-Generation-FLT3-Inhibition und die Zukunft der intensiven Induktion bei der AML.

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In dieser Folge der Hämatologie-Shortcasts blicken wir zurück auf den ASH 2025 und widmen uns den aggressiven B-Zell-Lymphomen. Dr. Stephan Fuhrmann spricht mit Prof. Malte von Bonin (Dresden) über die wichtigsten Kongressdaten, deren klinische Einordnung – und darüber, warum der ASH in diesem Jahr zwar nicht „practice changing“, aber dennoch hochrelevant für den Alltag war.

Im Fokus stehen neue chemotherapiefreie und chemo-reduzierte Erstlinienkonzepte für ältere und gebrechliche Patient:innen, darunter Kombinationen aus Epcoritamab und R-mini-CHOP sowie eine vielbeachtete Berliner Studie zur chemotherapiefreien Kombination aus Rituximab, Polatuzumab und Glofitamab. Diskutiert werden beeindruckende Ansprechraten bei gleichzeitig relevanten Herausforderungen im Nebenwirkungs- und Infektionsmanagement – insbesondere im ambulanten Setting.

Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf der Zelltherapie: Prof. von Bonin ordnet aktuelle Real-World-Daten zur CAR-T-Zell-Therapie ein, einschließlich Unterschieden zwischen Axi-Cel und Liso-Cel hinsichtlich Effektivität, Neurotoxizität und praktischer Umsetzbarkeit. Auch die Rolle von bispezifischen Antikörpern im Vergleich zur CAR-T-Therapie wird kritisch diskutiert – differenziert nach Alter, Therapieziel und kurativer Perspektive.

Abgerundet wird die Folge durch einen Ausblick auf die Diagnostik und das Monitoring: von etablierten Risikoklassifikationen über MYC/BCL-Alterationen bis hin zu MRD-Konzepten (ctDNA), deren prognostischer Wert zunehmend durch Real-World-Daten gestützt wird – bei gleichzeitig noch offenen Fragen zur Integration in den klinischen Alltag.

Eine differenzierte, praxisnahe Folge zu dem, was sich bei aggressiven B-Zell-Lymphomen bereits verändert – und was uns in den kommenden Jahren noch erwarten wird.

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