MRD-Diagnostik (messbare Resterkrankung) hat beim Multiplen Myelom in den vergangenen Jahren deutlich an Bedeutung gewonnen. In dieser speziellen, monothematischen Folge spricht Dr. Richard Schabath mit Dr. Holger Hauspurg aus der Hämatopathologie Hamburg über die moderne MRD-Diagnostik und ihre zunehmende Bedeutung für Therapieentscheidungen.

Im Mittelpunkt steht dabei die Frage, wann und wie MRD beim Multiplen Myelom sinnvoll bestimmt werden kann und welche Konsequenzen ein anhaltend negativer MRD-Status für die weitere Behandlung hat. Besprochen wird unter anderem die in Studien eingesetzte NGS-basierte ClonoSeq-Methode, die Voraussetzungen für die Untersuchung und der Unterschied zur Durchflusszytometrie.

Dr. Hauspurg erläutert außerdem, welches Ausgangsmaterial für die molekulargenetische MRD-Diagnostik benötigt wird, warum eine frühzeitige Sicherung von geeignetem Material sinnvoll sein kann und welche Möglichkeiten bestehen, wenn das Ausgangsmaterial nicht unmittelbar verfügbar ist. Auch praktische Fragen zur Einsendung, Materialmenge und Turnaround-Zeit werden angesprochen.

Ein besonderer Fokus liegt auf der PERSEUS-Studie und der sogenannten sustained MRD negativity: Unter bestimmten Voraussetzungen kann eine anhaltende MRD-Negativität Grundlage dafür sein, die Erhaltungstherapie mit Daratumumab zu deeskalieren bzw. zu beenden. Damit wird MRD von einem reinen Studienendpunkt zu einem diagnostischen Parameter mit unmittelbarer therapeutischer Relevanz.

Darüber hinaus geht es um die Frage, für welche Patientinnen und Patienten ein MRD-gesteuertes Vorgehen infrage kommt, warum Hochrisiko-Myelome dabei gesondert betrachtet werden müssen und welches Potenzial die MRD-Diagnostik auch unter gesundheitsökonomischen Gesichtspunkten bietet.

Eine praxisnahe Folge für alle, die wissen möchten, wie moderne MRD-Diagnostik beim Multiplen Myelom funktioniert – und wann aus einem Laborergebnis tatsächlich eine Therapieentscheidung wird.

Zur Webseite des HPH Institut für Pathologie und Hämatopathologie GmbH

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Die Therapie des Multiplen Myeloms entwickelt sich rasant weiter – neue Wirkstoffe, innovative Immuntherapien und spannende Studiendaten verändern die Behandlungslandschaft kontinuierlich. In dieser Folge spricht Dr. Stephan Fuhrmann mit Prof. Dr. Johannes Waldschmidt über die wichtigsten Erkenntnisse des diesjährigen EHA-Kongresses und deren Bedeutung für die klinische Praxis.

Gemeinsam ordnen sie aktuelle Studien zur Erstlinien- und Rezidivtherapie ein, diskutieren den Stellenwert moderner Kombinationstherapien sowie den Einsatz von Antikörpern und zellulären Immuntherapien. Außerdem geht es um die Frage, welche Daten das Potenzial haben, zukünftige Therapiestandards zu verändern, welche Entwicklungen besonders vielversprechend sind und wie sich neue Erkenntnisse bereits heute in den Behandlungsalltag integrieren lassen.

Freuen Sie sich auf eine fundierte und praxisnahe Einordnung der wichtigsten EHA-Highlights – mit fachlicher Expertise, kritischer Bewertung der aktuellen Studienlage und einem Ausblick auf die Zukunft der Myelomtherapie. Eine informative Folge für alle, die Patientinnen und Patienten mit Multiplem Myelom behandeln oder sich über die neuesten Entwicklungen in der Hämatologie auf dem Laufenden halten möchten.

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Die systemische Mastozytose ist eine seltene Erkrankung – und wird im klinischen Alltag dennoch häufig übersehen. Gemeinsam mit PD Dr. Johannes Lübke (Universitätsmedizin Mannheim) spricht Dr. Richard Schabath darüber, wann an eine Mastozytose gedacht werden sollte, welche Rolle die Serumtryptase als Screeningparameter spielt, welche Differenzialdiagnosen – wie die hereditäre Alpha-Tryptasämie – berücksichtigt werden müssen und warum eine sensitive KIT-D816V-Diagnostik entscheidend ist.

Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf den aktuellen Therapieoptionen: Wann reicht eine symptomorientierte Behandlung aus? Für welche Patientinnen und Patienten kommen Avapritinib oder Midostaurin infrage? Außerdem diskutieren die beiden neue Daten vom EHA, darunter aktuelle Ergebnisse zu Avapritinib, die auf krankheitsmodifizierende Effekte und eine anhaltende Wirksamkeit hinweisen, sowie vielversprechende Studiendaten zum neuen KIT-Inhibitor Bezuclastinib, der das therapeutische Spektrum künftig erweitern könnte.

Abgerundet wird die Folge durch einen Einblick in aktuelle Registeranalysen und Forschungsprojekte zur Prognoseeinschätzung bei fortgeschrittener systemischer Mastozytose sowie zahlreiche praxisnahe Tipps für Diagnostik und Patientenmanagement. Eine kompakte, aber fundierte Übersicht für alle, die ihr Wissen zu dieser seltenen hämatologischen Erkrankung auf den neuesten Stand bringen möchten.

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