In dieser Rapid Fire Folge in der Sommerpause, diskutieren Dr. Stefan Motov und Dr. Sami Ridwan die Technik der Laminoplastie in der Wirbelsäulenchirurgie, ihre Indikationen, Vorteile und Herausforderungen. Sie beleuchten die Unterschiede zu anderen Verfahren und teilen praktische Erfahrungen.

Takeaways

Indikationen für Laminoplastie
Technik und Implantate in der Laminoplastie
Vorteile der Bewegungserhaltung
Grenzen bei multilevel Eingriffen
Langzeitkomplikationen und Kontrollen

Schreibt Mythen mit denen ihr zu tun habt oder hattet in die Kommentare!

In dieser Rapid Fire Folge räumen Dr. Sami Ridwan und Dr. Stefan Motov mit 10 Mythen rund um die Wirbelsäulenchirurgie auf. Sie klären, was wirklich hinter häufigen Annahmen steckt und geben wertvolle Einblicke in die moderne Behandlung.

10 Mythen:

• Mythos 1: Operation bei jedem Bandscheibenvorfall
• Mythos 2: MRT zeigt immer die Ursachen für Schmerzen
• Mythos 3: Nach Wirbelsäulen-OP monatelang kaum bewegen
• Mythos 4: Minimalinvasive Chirurgie ist immer besser
• Mythos 5: Bettruhe bei akuten Rückenschmerzen ist die beste Therapie
• Mythos 6: Jede Spinalkanalstenose muss operiert werden
• Mythos 7: Operative Behandlung bei jeder Skoliose notwendig
• Mythos 8: Nach Bandscheiben-OP darf man nie wieder Sport treiben
• Mythos 9: Mehr Implantate bedeuten automatisch ein besseres Ergebnis
• Mythos 10: Knacken im Rücken ist immer gefährlich

Weiter geht es in der Sommerpause mit unseren Rapid Fire Folgen. In dieser Folge sprechen Dr. Sami Ridwan und Dr. Stefan Motov über thorakale Bandscheibenvorfälle, ihre Diagnose, operative Verfahren und Komplikationen. Das Thema ist selten, aber wichtig für die richtige Behandlung und Planung.

Takeaways

• Häufigkeit und Lokalisation von thorakalen Bandscheibenvorfällen
• Diagnostische Verfahren: MRT und CT
• Operative Zugänge: mikrochirurgisch, endoskopisch, transthorakal
• Risiken und Komplikationen bei Operationen
• Wichtigkeit der präoperativen Bildgebung und Planung

In dieser Folge mit Franz-Joseph Dally, Oberarzt an der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie der Universitätsmedizin Mannheim, werden die neuesten Entwicklungen und Techniken der ISG-Fusion behandelt. Das Gespräch bietet Einblicke in Indikationen, operative Techniken und zukünftige Trends in der Behandlung von ISG Dysfunktion und Sakrumfrakturen.

Takeaways

Indikationen für die ISG-Fusion
Operative Techniken und Implantate
Diagnostik und Differenzialdiagnose bei ISG-Beschwerden
Komplikationen und Nachbehandlung bei Sakrum- und Beckenfusionen
Innovationen in der Implantattechnologie und minimalinvasiven Chirurgie

In diesem Gespräch tauchen wir tief in das komplexe Thema der thorakolumbalen Berstungsfrakturen ein. PD Dr. med. Sonja Häckel, Oberärztin für Orthopädie am Inselspital Bern, erklärt die Klassifikationen, Traumamechanismen und Behandlungsansätze, inklusive konservativer und operativer Strategien. Erfahren Sie, wann eine Operation notwendig ist und welche Faktoren die Entscheidung beeinflussen.

Takeaways

• Traumamechanismen bei Berstungsfrakturen
• Klassifikation der Frakturen (AO-Spine und andere)
• Konservative Behandlung vs. Operation
• Indikationen für operative Eingriffe
• Bedeutung der Bildgebung (CT, MRT, EOS)

In dieser Podcast-Folge diskutieren Dr. Stefan Motov und Dr. Sami Ridwan 5 der wichtigsten Landmark-Studien in der Wirbelsäulenchirurgie, von der Halswirbelsäule bis zur Lendenwirbelsäule. Sie analysieren die historische Entwicklung, aktuelle Evidenz und praktische Implikationen für die klinische Praxis.

Takeaways

Einführung in die Literatur der Wirbelsäulenchirurgie

Paradigmenwechsel in der Behandlung der Lendenwirbelsäule

Die Bedeutung der SPORT-Trials für die Wirbelsäulenchirurgie

Disc Trial und die Rolle von Infektionen in der Bandscheibendegeneration

Studienrelevanz und Patientenkommunikation

Zusammenfassung und Ausblick auf zukünftige Themen

Literatur

50 Landmark Papers Every Spine Surgeon Should Know

Edited By Alexander R. Vaccaro, MD, PhD, MBA, Jefferson R. Wilson, MD, Charles G. Fisher, MD, MHSc, FRCSC

Försth P, Ólafsson G, Carlsson T, Frost A, Borgström F, Fritzell P, Öhagen P, Michaëlsson K, Sandén B. A Randomized, Controlled Trial of Fusion Surgery for Lumbar Spinal Stenosis. N Engl J Med. 2016 Apr 14;374(15):1413-23. doi: 10.1056/NEJMoa1513721. PMID: 27074066.

Kgomotso EL, Hellum C, Fagerland MW, Solberg T, Brox JI, Storheim K, Hermansen E, Franssen E, Weber C, Brisby H, Algaard KRH, Furunes H, Banitalebi H, Ljøstad I, Indrekvam K, Austevoll IM; Nordsten collaborators. Decompression alone or with fusion for degenerative lumbar spondylolisthesis (Nordsten-DS): five year follow-up of a randomised, multicentre, non-inferiority trial. BMJ. 2024 Aug 7;386:e079771. doi: 10.1136/bmj-2024-079771. PMID: 39111800;PMCID: PMC11304163.

Weinstein JN, Tosteson TD, Lurie JD, Tosteson AN, Hanscom B, Skinner JS, Abdu WA, Hilibrand AS, Boden SD, Deyo RA. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial. JAMA. 2006 Nov 22;296(20):2441-50. doi: 10.1001/jama.296.20.2441. PMID: 17119140; PMCID: PMC2553805.

SMITH GW, ROBINSON RA. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am. 1958 Jun;40-A(3):607-24. PMID: 13539086.

Boden SD, Davis DO, Dina TS, Patronas NJ, Wiesel SW. Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar;72(3):403-8. PMID: 2312537.

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In diesem Gespräch tauchen wir tief in das Thema Longevity ein, mit Fokus auf präventive Maßnahmen, mentale Gesundheit und ergonomische Optimierungen in Bezug auf den Werdegang in der Wirbelsäulenchirurgie. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Gesundheit und Karriere langfristig sichern können, mit Dr. med. Carl Peter Meschede aus München.

Takeaways

Was ist Longevity und warum ist es wichtig für Chirurgen?
Der richtige Zeitpunkt, um mit Longevity zu beginnen
Physische Belastungen im OP und Präventionsmaßnahmen
Mentale Gesundheit und Burnout-Prävention in der Chirurgie
Ergonomische Optimierung im OP für langfristige Gesundheit
Bedeutung von Schlaf, Ernährung und Bewegung
Individuelle genetische und molekulare Tests für Prävention
Rolle der Unternehmenskultur und Arbeitgeber bei Longevity
Präventive Maßnahmen gegen Suchtmittel und Leistungssteigerung
Zukunftstrends in der präventiven Medizin

Literatur

Kolz JM, Wagner SC, Vaccaro AR, Sebastian AS. Ergonomics in Spine Surgery. Clin Spine Surg. 2022 Oct 1;35(8):333-340. doi: 10.1097/BSD.0000000000001238. Epub 2021 Jul 28. PMID: 34321393.

White AJ, Nowacki AS, Woodrow SI, Steinmetz MP, Benzil DL. Ergonomics, musculoskeletal disorders, and surgeon gender in spine surgery: a survey of practicing spine surgeons. J Neurosurg Spine. 2024 Jan 12;40(4):529-538. doi: 10.3171/2023.11.SPINE23705. PMID: 38215442.

Nitish Gunness VR, Chakir S, Aljeeran O, Rizzo P, Taha S. Sustaining surgeon longevity in spine surgery: A narrative review. Neurochirurgie. 2025 Mar;71(2):101619. doi: 10.1016/j.neuchi.2024.101619. Epub 2024 Nov 28. PMID: 39615786.

Schupper AJ, Hrabarchuk EI, McCarthy L, Hadjipanayis CG. Improving Surgeon Well-Being: Ergonomics in Neurosurgery. World Neurosurg. 2023 Jul;175:e1220-e1225. doi: 10.1016/j.wneu.2023.04.102. Epub 2023 Apr 30. PMID: 37427701.

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In dieser Episode diskutieren wir die vielfältigen Aspekte der Spondylolyse, von Definition über Diagnostik bis hin zu Therapieoptionen, mit Spezialist Dr. Denis Rappert, leitender Oberarzt und Facharzt für Neurochirurgie am interdisziplinären Zentrum für Wirbelsäulen- und Skoliosetherapie am Malteser Waldkrankenhaus St. Marien in Erlangen. Diese Einblicke helfen Ärzten und Interessierten, den Umgang mit diesem seltenen, aber bedeutenden Krankheitsbild zu optimieren.

Takeaways

• Grundlagen der Spondylolyse: Anatomie und Entstehungsmechanismen
• Unterschiede zwischen juveniler und adulter Spondylolyse
• Bedeutung der verschiedenen Wilse-Klassifikationen
• Diagnostische Herangehensweisen: MRT, CT, Röntgen und funktionale Bildgebung
• Konservative versus operative Behandlung: Wann ist welcher Ansatz sinnvoll?
• Einsatz moderner Operationstechniken: Pars-Repair, minimalinvasive Verfahren, Robotik
• Besonderheiten bei speziellen Patientengruppen (z.B. Leistungssportler, Jugendliche)
• Komplikationen und Neuromonitoring während der Operation
• Nachsorge, Rehabilitationszeitraum und Rückkehr zum Sport
• Diskussion zu Langzeitfolgen und Fehlstellungen bei operativer Korrektur