エピソード

  • #40 - Sim Neonatal - Une Discussion avec Dr. Andrew-Assaad
    2025/04/29

    Dans cet épisode de L’Incubateur Néonat, Ben et Gabriel reçoivent Docteur Michael-Andrew Assaad, néonatologiste au CHU Sainte-Justine. Dr Assaad retrace son parcours en pédiatrie et néonatologie, son intérêt pour l’éducation médicale et son expertise en simulation. Il explique que la simulation est essentielle pour développer des compétences pratiques, notamment en communication, en gestion de crise et en travail d’équipe, et pas seulement pour transmettre des connaissances théoriques.

    Il insiste sur le fait que la qualité d’une simulation dépend davantage du réalisme contextuel que du coût des mannequins. Il détaille également son programme d’outreach, qui vise à renforcer la prise en charge des urgences néonatales dans les centres communautaires en reproduisant des situations critiques directement dans leur environnement réel.

    L’épisode aborde aussi l’émergence de la télémédecine en néonatologie, les défis liés à l’intégration de la simulation dans les routines hospitalières et l’importance de mesurer les résultats à travers des données concrètes. Dr Assaad partage sa vision d’un réseau de centres autonomes en formation continue, capable d’améliorer durablement la qualité des soins aux nouveau-nés.

    Comme d'habitude, n'hésitez pas à nous envoyer vos questions, commentaires ou suggestions à notre courriel : nicupodcast@gmail.com. Vous pouvez également contacter l'émission via Instagram ou Twitter, @nicupodcast Ou contactez Ben et Gabriel directement via leurs profils Twitter : @drnicu et @CardioNeo. Les documents discutés dans l'épisode d'aujourd'hui sont listés et horodatés sur la page web liée ci-dessous.

    Bonne lecture !
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  • #39 - 📑 Journal Club - Les derniers articles de recherche en néonatologie (1er Avril 2025)
    2025/04/02

    Dans cet épisode de Journal Club, Ben et Gabriel explorent cinq études récentes qui pourraient influencer la pratique néonatale. On débute par un essai randomisé marquant publié dans JAMA Pediatrics évaluant l’hypothermie thérapeutique chez les nouveau-nés prématurés entre 33 et 35 semaines. Résultat : une augmentation probable de la mortalité, sans bénéfice neurodéveloppemental. Ensuite, ils analysent une étude canadienne multicentrique (JAMA Network Open) qui démontre que la réponse précoce à l’INO chez les prématurés atteints d’HTAP est associée à une meilleure survie, surtout lorsque l’initiation est guidée par échographie. Une troisième étude (JAMA Network Open) met en évidence qu’une seule dose de corticoïdes anténatals, même administrée peu avant la naissance, améliore les issues cliniques chez les grands prématurés. Puis, Ben présente une étude qualitative (Archives of Disease in Childhood) sur le regret décisionnel chez les mères ayant accouché à la limite de viabilité, soulignant l’importance de la consultation prénatale. Enfin, un papier du Journal of Perinatology revient sur 15 ans de gestion de l’heure d’or dans les hernies diaphragmatiques congénitales au CHOP, avec des protocoles progressifs ayant permis une amélioration significative de la survie.


    Response to Inhaled Nitric Oxide and Mortality Among Very Preterm Neonates With Pulmonary Hypertension. Baczynski M et al. Canadian Neonatal Network Investigators.JAMA Netw Open. 2025 Feb 3;8(2):e2458843.

    Evaluating decision regret after extremely preterm birth. Belden L, et al.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2025 Feb 21;110(2):191-199.

    Golden hour management of infants with congenital diaphragmatic hernia: 15 year experience at a high-volume center. Taylor Wild K, et al.J Perinatol. 2025 Feb 21.

    Whole-Body Hypothermia for Neonatal Encephalopathy in Preterm Infants 33 to 35 Weeks' Gestation: A Randomized Clinical Trial. Faix RG, et al; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network.JAMA Pediatr. 2025 Feb 24:e246613.

    Short Duration of Antenatal Corticosteroid Exposure and Outcomes in Extremely Preterm Infants. Chawla S, et al; National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Neonatal Research Network (NRN).JAMA Netw Open. 2025 Feb 3;8(2):e2461312

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  • #38 - 📑 Journal Club - Les derniers articles de recherche en néonatologie (24 mars 2025)
    2025/03/24

    Dans cet épisode du Journal Club de L’incubateur Néonat’, Ben et Gabriel analysent quatre publications récentes qui éclairent des enjeux clés en néonatologie. Ils ouvrent la discussion avec l’essai randomisé de McEvoy et al., qui montre que deux semaines supplémentaires de CPAP chez les prématurés améliorent significativement la fonction pulmonaire à six mois d’âge corrigé. Ensuite, ils commentent l’étude de van der Staaij et al., révélant que la majorité des hémorragies graves chez les prématurés surviennent en l’absence de thrombopénie sévère, remettant en question les seuils transfusionnels traditionnels. Ils poursuivent avec une étude de cohorte de Akhtar et al., comparant la ventilation via masque nasal connecté à un ventilateur à celle via masque facial et Neopuff lors de la réanimation en salle de naissance – une stratégie associée à une réduction marquée du taux d’intubation. Enfin, ils présentent les résultats de Martinez et al., qui établissent un lien entre les épisodes d’hypoxémie intermittente survenant entre J8 et J14 de vie et l’apparition d’une hypertension systémique à 34–36 semaines d’âge post-menstruel. Un épisode dense, critique et passionnant pour les professionnels de la néonatologie. Bonne écoute !


    Liens vers les articles revus dans cet episode:


    Extended Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants Increases Lung Growth at 6 Months: A Randomized Controlled Trial.

    McEvoy CT, MacDonald KD, Go MA, Milner K, Harris J, Schilling D, Olson M, Tiller C, Slaven JE, Bjerregaard J, Vu A, Martin A, Mamidi R, Schelonka RL, Morris CD, Tepper RS.Am J Respir Crit Care Med. 2025 Feb 20. doi: 10.1164/rccm.202411-2169OC. Online ahead of print.PMID: 39977011


    Most major bleeds in preterm infants occur in the absence of severe thrombocytopenia: an observational cohort study.

    van der Staaij H, Hooiveld NMA, Caram-Deelder C, Fustolo-Gunnink SF, Fijnvandraat K, Steggerda SJ, de Vries LS, van der Bom JG, Lopriore E.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2025 Feb 21;110(2):122-127. doi: 10.1136/archdischild-2024-326959.PMID: 39009429


    Nasal mask ventilator-delivered versus face maskT-piece resuscitator positive pressure ventilation during resuscitation of preterm neonates: a cohort study.

    Akhtar N, Hemani A, Jasani B, Lindsay B, Morgan B, Jain A, Baczynski M.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2025 Feb 7:fetalneonatal-2024-327966. doi: 10.1136/archdischild-2024-327966. Online ahead of print.PMID: 39919826


    Neonatal intermittent hypoxemia events are associated with later systemic hypertension.

    Martinez S, Chen Z, Di Fiore JM, Nguyen C, Minich NM, Hibbs AM.Pediatr Res. 2025 Jan 31. doi: 10.1038/s41390-025-03881-w. Online ahead of print.PMID: 39885241

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  • #37 - Les effets à long terme de la prématurité sur la santé cardiovasculaire – Entretien avec Dr. Anne Monique Nuyt
    2025/03/03

    Dans cet épisode de L’Incubateur Néonate, Dr. Ben Courchia et Gabriel reçoivent Dr. Anne Monique Nuyt, néonatologiste renommée et chercheuse au CHU Sainte-Justine à Montréal. Dr. Nuyt partage son parcours inspirant en néonatologie et en recherche, expliquant comment elle a réussi à conjuguer une pratique clinique complète et une carrière scientifique de haut niveau.

    L’échange met en lumière les effets à long terme de la prématurité sur le système cardiovasculaire, un sujet clé de ses recherches. Elle évoque les résultats issus de la cohorte HAPI (Health of Adults Born Preterm Investigation), qui suit des adultes nés prématurés afin de mieux comprendre leur évolution médicale et leurs risques de maladies cardiovasculaires.Les discussions abordent également les défis de la recherche translationnelle, l’importance de sensibiliser les médecins généralistes et spécialistes adultes à l’impact de la prématurité sur la santé à long terme, ainsi que l’évolution de la néonatologie en tant que spécialité.

    Enfin, Dr. Nuyt partage sa vision du leadership en pédiatrie et en recherche, et son rôle en tant que mentor pour la nouvelle génération de néonatologistes. Un épisode passionnant et enrichissant pour tous ceux qui s’intéressent à la néonatologie, à la recherche médicale et à l’impact de la prématurité sur la santé tout au long de la vie !

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  • #36 - 📑 Journal Club - Les derniers articles de recherche en néonatologie (17 février 2025)
    2025/02/18

    Dans cet épisode du Journal Club, Gabriel et Ben reviennent sur plusieurs études récentes qui font l’actualité en néonatologie. Ils commencent par une discussion approfondie sur un essai clinique randomisé publié dans JAMA, qui explore le risque d’apnée après la vaccination des prématurés hospitalisés à 60 jours. Les résultats soulignent une augmentation du risque d’apnée, mais confirment aussi la sécurité de la vaccination en milieu hospitalier.

    Ensuite, ils analysent une étude sur l’hydrocortisone précoce dans le traitement du choc néonatal, récemment publiée dans le Journal of Perinatology. Bien que les résultats ne montrent pas de bénéfice clair sur la mortalité à 14 jours, les données mettent en évidence une large utilisation d’hydrocortisone en open-label, soulevant des questions sur les pratiques cliniques actuelles.

    Gabriel et Ben discutent aussi du suivi à deux ans du HIP trial, qui avait évalué la dopamine chez les prématurés avec hypotension. Ce suivi révèle des tendances intrigantes mais non statistiquement significatives, notamment un impact potentiel sur la croissance.

    Enfin, ils abordent une étude fascinante parue dans Pediatrics sur la discordance entre les classifications neurodéveloppementales médicales et la perception des parents, soulevant des questions sur nos outils d’évaluation.

    Un épisode riche en données et en réflexions !


    Liens vers les articles revus dans cet episode:

    Apnea After 2-Month Vaccinations in Hospitalized Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. Greenberg RG, Rountree W, Staat MA, Schlaudecker EP, Poindexter B, Trembath A, Laughon M, Poniewierski MS, Spreng RL, Broder KR, Wodi AP, Museru O, Anyalechi EG, Marquez PL, Randolph EA, Aleem S, Kilpatrick R, Walter EB.JAMA Pediatr. 2025 Jan 6.

    Outcomes of extremely preterm infants who participated in a randomised trial of dopamine for treatment of hypotension (the HIP trial) at 2 years corrected age. Marlow N, Barrington KJ, ODonnell CPF, Miletin J, Naulaers G, Cheung PY, Corcoran JD, Khuffash E, Boylan GB, Livingstone V, Pons G, Straňák Z, Van Laere D, Macko J, Wiedermannova H, Dempsey EM; HIP consortium.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2025 Jan 19:fetalneonatal-2024-327894.

    Early hydrocortisone verses placebo in neonatal shock- a double blind Randomized controlled trial. Dudeja S, Saini SS, Sundaram V, Dutta S, Sachdeva N, Kumar P.J Perinatol. 2025 Feb 13.

    Bemiparin in neonatal thrombosis: therapeutic dosing and safety. Sanchez-Holgado M, Sampedro M, Zozaya C, Permuy Romero C, Alvarez-Garcia P, La Banda-Montalvo L, Nieto C, Pellicer A.J Perinatol. 2025 Feb;45(2):224-228.

    Parental and Medical Classification of Neurodevelopment in Children Born Preterm. Richter LL, Janvier A, Pearce R, Bourque CJ, Church PT, Luu TM, Synnes A.Pediatrics. 2025 Feb 1;155(2):e20240

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  • #035 – Innovation et Leadership – Une conversation avec Dr. Phyllis Dennery
    2025/02/03

    🎙️ Dans cet épisode de L’Incubateur Néonat, Ben Courchia et Gabriel Altit accueillent une invitée exceptionnelle : le Dr Phyllis Dennery.

    Figure incontournable de la néonatologie, Dr Dennery est titulaire de la chaire Sylvia K. Hassenfeld en pédiatrie à la Warren Alpert School of Medicine de l’Université Brown, chef du Département de Pédiatrie à l’Hôpital de Rhode Island et directrice médicale de l’Hôpital pour Enfants Hasbro.

    Au fil de la discussion, elle partage son incroyable parcours, depuis ses débuts au Canada jusqu’à son rôle de leader en néonatologie aux États-Unis. Elle revient sur son engagement pour la recherche, notamment ses travaux pionniers sur le stress oxydatif et le développement pulmonaire, ainsi que son rôle de mentor pour les générations futures de cliniciens et chercheurs.

    Elle aborde également les défis du leadership en médecine, l’importance de la collaboration et la nécessité d’une approche plus ciblée en néonatologie pour améliorer le suivi des prématurés jusqu’à l’âge adulte. Un échange riche en enseignements et en inspiration, qui met en lumière l’impact durable de la néonatologie sur la santé à long terme.

    🔊 Écoutez dès maintenant cet épisode captivant !

    Bio: Dr Phyllis A. Dennery est titulaire de la chaire Sylvia Kay Hassenfeld en pédiatrie à la Warren Alpert School of Medicine de l’Université Brown, cheffe du Département de Pédiatrie à l’Hôpital de Rhode Island et directrice médicale de l’Hôpital pour Enfants Hasbro. Elle est également professeure de biologie moléculaire, cellulaire et biochimie à Brown. Elle a obtenu un B.S. en biologie à l’Université McGill, avant de poursuivre ses études de médecine à Howard University à Washington, DC. Elle a complété sa résidence en pédiatrie au Children’s National Hospital et un fellowship en médecine néonatale-périnatale à Case Western Reserve University (Rainbow Babies and Children’s Hospital). Membre active de nombreuses sociétés scientifiques, elle a présidé la Society for Pediatric Research et l’International Pediatric Research Foundation. Élue à l’Académie Nationale de Médecine en 2014, elle a également intégré l’Association of American Physicians en 2015. Ses recherches portent sur les mécanismes de réparation pulmonaire néonatale. Elle s’intéresse aussi à la dysplasie bronchopulmonaire, l’ictère néonatal, les disparités périnatales et l’impact de la race en médecine. Elle dirige un réseau d’essais cliniques pédiatriques financé par le NIH.

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  • #34 - 📑 Journal Club - Les derniers articles de recherche en néonatologie (20 Janvier 2025)
    2025/01/22

    Bienvenue dans ce nouvel épisode de L’Incubateur Néonat’, animé par Gabriel et Ben, où ils explorent les dernières avancées en néonatologie. Dans cet épisode du Journal Club, ils discutent de plusieurs études récentes ayant un impact sur la prise en charge des nouveau-nés prématurés. Parmi les sujets abordés, on retrouve l’hémorragie intraventriculaire chez les prématurés et les tendances dans son incidence au fil du temps, les défis liés à la dysplasie bronchopulmonaire et le sevrage du support respiratoire, ainsi que l’utilisation du sildénafil et du bosentan dans le traitement de l’hypertension pulmonaire néonatale. Enfin, Gabriel et Ben analysent une étude fascinante portant sur les résultats de santé à long terme des prématurés, 50 ans après leur naissance. Un épisode riche en informations et en discussions passionnantes, à ne pas manquer !


    Liens vers les articles revus dans cet episode:

    Occurrence and Time of Onset of Intraventricular Hemorrhage in Preterm Neonates: A Systematic Review and Meta-Analysis of Individual Patient Data.Nagy Z, Obeidat M, Máté V, et al. JAMA Pediatr. 2024 Dec.


    Oral sildenafil versus bosentan for treatment of persistent pulmonary hypertension of the newborn: a randomized controlled trial. Kallimath A, Deshpande S, Singh P, Garegrat R, Lakshminrusimha S, Maheshwari R, Suryawanshi P.BMC Pediatr. 2024 Nov 1;24(1):698.


    Liberation from Respiratory Support in Bronchopulmonary Dysplasia. Kielt MJ, Zaniletti I, Lagatta JM, Padula MA, Grover TR, Porta NFM, Wymore EM, Jensen EA, Leeman KT, Levin JC, Evans JR, Yallapragada S, Nelin LD, Vyas-Read S, Murthy K; Children’s Hospitals Neonatal Consortium Severe BPD Focus Group.J Pediatr. 2024 Nov 7:114390.


    Supplemental Iron and Recombinant Erythropoietin for Anemia in Infants Born Very Preterm: A Survey of Clinical Practice in Europe. Reibel-Georgi NJ, Scrivens A, Heeger LE, Lopriore E, New HV, Deschmann E, Stanworth SJ, Carrascosa MA, Brække K, Cardona F, Cools F, Farrugia R, Ghirardello S, Krivec JL, Matasova K, Muehlbacher T, Sankilampi U, Soares H, Szabó M, Szczapa T, Zaharie G, Roehr CC, Fustolo-Gunnink S, Dame C; Neonatal Transfusion Network.J Pediatr. 2025 Jan;276:114302.


    Health Outcomes 50 Years After Preterm Birth in Participants of a Trial of Antenatal Betamethasone. Walters AGB, Gamble GD, Crowther CA, Dalziel SR, Eagleton CL, McKinlay CJD, Milne BJ, Harding JE.Pediatrics. 2025 Jan 1;155(1):e2024066929.

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  • #033 - Qualité et Réseaux Néonatals (Dr Marc Beltempo)
    2025/01/06

    Dans cet épisode de L’incubateur Néonat’, Ben et Gabriel accueillent le Dr Marc Beltempo, néonatologiste et scientifique au Montréal Children’s Hospital – Centre universitaire de santé McGill. Ensemble, ils explorent les multiples facettes de la recherche menée par le Dr Beltempo, notamment sur l’impact de l’organisation du travail en unité néonatale et les modèles de soins. Dr Beltempo partage ses expériences de collaboration à différentes échelles, de projets locaux en amélioration de la qualité jusqu’à des initiatives nationales et internationales comme le Canadian Neonatal Network (CNN) et le méta-réseau INEO.

    L’épisode met également en lumière les défis et opportunités liés à l’utilisation des technologies émergentes telles que l’intelligence artificielle pour collecter, analyser et optimiser les données cliniques en néonatologie. Dr Beltempo détaille aussi l’importance de standardiser les pratiques et de collaborer avec les familles pour intégrer leurs perspectives dans les objectifs de soins.

    Enfin, il présente le programme de formation en érudition néonatale de McGill, conçu pour former les futurs leaders dans la recherche et l’amélioration de la qualité. Cet entretien captivant offre un aperçu précieux des avancées en néonatologie et des efforts pour améliorer les soins aux nouveau-nés à travers le monde.

    Bio

    Dr Marc Beltempo est néonatologiste et scientifique au Montréal Children’s Hospital – Centre universitaire de santé McGill (Montréal). Ses recherches portent sur l’évaluation de l’impact de l’organisation du travail sur les résultats cliniques des nourrissons et sur l’identification des meilleures pratiques afin d’améliorer les soins. À partir de bases de données cliniques et administratives, il étudie les effets de différents modèles de prestation de soins de santé (ratios infirmiers, dotation médicale), de l’allocation des ressources (taux d’occupation de l’unité, heures supplémentaires du personnel infirmier) et des interventions sur la qualité des soins et l’efficacité en unité de soins intensifs néonatals.

    En tant que directeur associé du Réseau néonatal canadien, il dirige plusieurs études visant à améliorer la qualité des soins en unité de soins intensifs néonatals. Il bénéficie de subventions des IRSC, de la Fondation de l’Hôpital de Montréal pour enfants, du FRQ-S et du ministère de la Santé. L’objectif global de ses travaux est d’optimiser la qualité et l’efficience de la prestation des soins.

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