Millones de personas siguen atrapadas en síntomas persistentes meses después de superar la COVID. Pero un nuevo estudio sugiere que la solución podría estar en reducir, no aumentar, el oxígeno.
En este episodio exploramos cómo la hipoxia intermitente normobárica ha demostrado mejorar la fatiga, la disnea y la capacidad física en pacientes con long COVID, gracias a mecanismos como la angiogénesis, neuroplasticidad y reducción del estrés oxidativo.
¿Y si respirar menos oxigeno, por minutos al día, fuera una terapia transformadora?
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39559920/

Detalle cronológico:

• Periodo Pre-estudio (hasta julio de 2021):
• Surgimiento del COVID-19 y posterior reconocimiento del Síndrome Post-COVID-19 (Long COVID) como una enfermedad grave y discapacitante, con síntomas que persisten por más de 12 semanas.
• Reportes de prevalencia de Long COVID oscilan entre 10% y 28%, con algunos estudios observando secuelas a largo plazo en hasta el 50% de los pacientes.
• Observación de que los pacientes con Long COVID en Alemania en 2021 perdieron en promedio 105 días de trabajo, en comparación con 15 días para otros pacientes, lo que subraya una necesidad socioeconómica de mejorar la recuperación.

• Julio de 2021:
• Inicio de la inscripción de pacientes en el estudio piloto prospectivo, controlado y de tratamiento abierto en el hospital de rehabilitación MEDIAN Klinikum Flechtingen, Alemania. Los pacientes admitidos con un diagnóstico primario de síndrome de Long COVID debilitante son incluidos.
• Julio de 2021 - Septiembre de 2022:
• Periodo de reclutamiento y tratamiento para el estudio. Un total de 145 pacientes con Long COVID son incluidos (edad media 53 ± 12 años, 74% mujeres).
• Los pacientes son asignados de forma no aleatoria por el médico tratante a:
• Grupo IHHT (n=70): Reciben sesiones supervisadas de respiración hipóxica (10–12% O2) y hiperóxica (30–35% O2) tres veces por semana durante el período de rehabilitación (aproximadamente 5 semanas), además del programa de rehabilitación estándar.
• Grupo Control (n=75): Reciben únicamente el programa de rehabilitación estándar.
• Se realizan evaluaciones clínicas y funcionales a todos los pacientes al inicio y al final del programa de rehabilitación. Esto incluye la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) como punto final primario, y puntos finales secundarios como el poder de subir escaleras, disnea (escala de Borg), escala de evaluación de fatiga (FAS), y calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) evaluada por PGA, EQ-5D y MCRS. También se evalúan la fuerza de agarre manual, la prueba de la clavija de nueve agujeros, el tiempo de levantarse y andar, la función respiratoria y la categoría de deambulación funcional (FAC), así como análisis séricos y la seguridad de la intervención.
• No se registran eventos adversos ni eventos adversos graves en ninguno de los grupos de tratamiento, y no hay abandono de pacientes debido a intolerancia al tratamiento respiratorio.

• 2024 (Fecha de Publicación):
• Publicación del artículo "Intermittent Hypoxic–Hyperoxic Training During Inpatient Rehabilitation Improves Exercise Capacity and Functional Outcome in Patients With Long Covid: Results of a Controlled Clinical Pilot Trial" en el Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.
• Los hallazgos principales son que el grupo IHHT mostró una mejora 2.8 veces mayor en la distancia del 6MWT (91.7 ± 50.1 m vs. 32.6 ± 54.2 m) y una mejora 3.7 veces mayor en el poder de subir escaleras en comparación con el grupo control.
• Los puntos finales secundarios sobre la disnea, la fatiga y la calidad de vida relacionada con la salud también mejoraron significativamente en el grupo IHHT.
• El grupo IHHT mostró una disminución significativa en la presión arterial y la frecuencia cardíaca, y un aumento en los niveles de hemoglobina, efectos no observados en el grupo control.

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