Diagnose und Therapie Funktioneller Verstopfung bei Kindern - ESPGHAN und NASPGHAN
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Die klinische Leitlinie zur Bewertung und Behandlung der funktionellen Obstipation bei Säuglingen und Kindern, erstellt von der ESPGHAN und NASPGHAN. Sie präsentiert evidenzbasierte Empfehlungen und Algorithmen für die diagnostische Abklärung und therapeutische Strategien. Die Autoren diskutieren die Definition der Obstipation anhand der Rom-III-Kriterien, untersuchen den Nutzen verschiedener diagnostischer Tests wie die rektale Untersuchung und die Kolontransitzeitmessung und geben Empfehlungen für medikamentöse und nicht-medikamentöse Behandlungen, wobei Polyethylenglykol (PEG) als Erstlinientherapie bei Stuhlimpaktion und als Erhaltungstherapie bevorzugt wird. Darüber hinaus werden Prognosefaktoren erörtert und die Indikationen für fortgeschrittene Verfahren bei hartnäckiger Obstipation, wie die Kolonmanometrie und antegrade Einläufe, beleuchtet.