今回は、ケアマネジメントの中で非常に重要な位置を占める「サービス担当者会議」 を解説していきます。

この会議は、居宅サービス計画（ケアプラン）を作成するために、利用者さん、ご家族、そしてケアマネや各担当者が集まる場です。新規や更新時だけでなく、原則として計画が変わったら開催しないといけないという点や、本人・家族の参加が原則であること が重要なポイントです。

また、参加できない場合の「照会」対応 や、オンライン開催の可否 など、試験で問われやすい柔軟な運用ルールについても深く掘り下げていきます。

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居宅サービス計画には合理性が強く求められます。

計画書には、利用者や家族が「どういう思いで生活したいか」を記述し、それに基づいた支援方針を示す必要があります。また、計画を成功させる鍵は目標設定です。この居宅サービス計画と個別サービス計画は必ず連動していなければならない点も重要なポイントです。

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ケアマネージャーにとってケアプランの作成が注目されがちですが、実はその前段階のアセスメントが9割を占めるほど重要です。

正しい情報収集を行うためには、電話だけでなく、利用者宅への訪問と面接が不可欠であり、居宅サービス計画を作成する際は利用者との面接が毎月1回義務付けられています。面接を通じて、状態の変化を把握し、利用者さんとしっかりとした信頼関係を築くことが、真のニーズを捉える鍵となります。

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ケアマネ試験を受験された皆様、本当にお疲れ様でした！！

合否に関わらず、まずは頑張ったご自身にご褒美をあげましょう！
合格点が決まっていないことによるモヤモヤはありますが、終わったことは一旦リセットし、次に向かうことが重要です。無理に切り替えようとしなくても、しばらく魂が抜けたような状態でも構いません。ゆっくり休むことは、大切なオンオフなんです。

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今回は、ケアマネジャーの重要な仕事である「ケアマネジメントプロセス」を解説していきます。

法律上の「介護支援サービス」の流れについて、スタートの契約 から、利用者さんの意向や人生観を深く聞き取るアセスメント、そしてサービスの具体化と予算を確認するサービス担当者会議、最後の進捗確認であるモニタリングまで、試験にも役立つ一連の流れを詳しく学びます。

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今回は、介護支援専門員に求められる「職業倫理」の4つの柱に焦点を当てて解説していきます。

また、違反を犯した場合、登録取り消しなどの罰則につながる可能性があるため、業務を通じて知った秘密を漏らさない「秘密保持義務」や、資格を不正に使わせない「名義貸しの禁止」といった基礎的なルールもお伝えしていきます。

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前回に引き続き、居宅介護支援事業者の具体的取り扱い方針「その2」をお届けします。

短期入所（ショートステイ）については、認定有効期間の半分を超えないことが基本原則ですが、現場では利用者の状況により柔軟な対応も可能です。
また、訪問看護などの医療系サービスを計画に組み込む際には、主治医の指示が必須です。さらに、訪問介護における生活援助には国が定めた回数の上限があり、これを超える場合は市町村への届け出が必要になるという点も解説していきます。

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今回は、居宅介護支援事業者の具体的取り扱い方針「その1」
として、ケアプラン作成の基本を解説します。ケアプランには、介護保険サービスだけでなく、家族による支援やボランティアなどインフォーマルサポートを盛り込むことが努力義務とされています。これは、利用者の生活の全体像を把握するために不可欠です。また、福祉用具のうちレンタルについては、継続的に必要であることをケアプランにしっかり記載しておく必要があります。

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