今回は、介護技術の展開における重要な視点を解説していきます。特に「睡眠」・「口腔ケア」・「褥瘡（床ずれ）」に焦点を当てていきます。

布団に入っても寝付けない「入眠困難」、途中で目が覚める「中途覚醒」、朝早く目が覚める「早朝覚醒」、そして眠りが浅い「熟眠障害」の4つを整理しましょう。次に、「口腔ケア」。単なる歯磨きだけでなく、老化現象の一つである「歯周病」や、口の機能低下を示す「オーラルフレイル」の概念を学びます。さらに、 褥瘡（とこずれ）の発生要因には、圧力等の「局所的要因」、低栄養や脱水等の「全身的要因」、介護力不足等の「社会的要因」の3つがあります。試験での重要ポイントは「痩せている人ほど骨が突出して圧力が集中するためリスクが高い」という点です。試験で問われる重要エッセンスをわかりやすくお届けします。

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今回は、介護技術の展開における重要な視点を解説していきます。特に「食事」と「排泄」の二大テーマに焦点を当てていきます。

コインなどを飲み込む「誤飲」との違いや、加齢で喉の蓋が閉まらなくなる反射の低下を整理。また、食事は「見る」ことから始まるというプロセスの重要性や、唾液でも誤嚥が起こるリスクについても触れます。さらに、排泄ケアの要となる「尿失禁」の4タイプをマスターしましょう。腹圧性（くしゃみ等）、切迫性（我慢できない）、溢流性（前立腺肥大等）、機能性（麻痺・認知症）の違いを明確にします。特に「認知症でトイレの場所がわからない」のが機能性尿失禁に該当する点は試験の重要ポイントです。

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精神に障害がある場合の介護は、自身の健康を過度に不安視する心気的な傾向が強い老年期「うつ病」、喪失感などの環境要因から生じやすく身体疾患や認知症を併発しやすい「アルコール依存症」、そして若年層のイメージが強いものの加齢に伴い再発や遅発の可能性がある「統合失調症」の3つがあります。

これらの疾患は認知症と症状が酷似しているため、誤診を防ぎ適切な投薬治療を行うための正確な見極めが不可欠です。

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