Com base no conceito fundamental de angiossomas — blocos tridimensionais de tecido supridos por artérias-fonte específicas, conforme delineado classicamente nos estudos cadavéricos de Attinger et al., que enfatizam interconexões redundantes — a imagem infravermelha (IIR), especialmente a imagem de perfusão infravermelha de alta resolução, atua como uma ferramenta essencial point-of-care (POC) para o mapeamento em tempo real da perfusão cutânea por meio de gradientes de perfusão.

A perfusão da pele, diretamente relacionada à radiação infravermelha emitida, reflete principalmente o fluxo sanguíneo microvascular, espelhando assim a anatomia dos angiossomas em um estado metabólico de repouso. Áreas isquêmicas são identificáveis por quedas localizadas de perfusão (> 2 °C), e técnicas dinâmicas de imagem infravermelha, como o estresse térmico seguido de recaptura de perfusão, podem inferir a perviedade de anastomoses arteriais-arteriais.

Essa integração entre o conhecimento anatômico e a avaliação fisiológica instantânea utilizando a IIR fornece um paradigma poderoso para o diagnóstico, o planejamento de incisões cirúrgicas ao longo de bordas inter-angiossomais com perfusão otimizada, a seleção de alvos apropriados para revascularização por meio da confirmação de reperfusão pós-procedimento e o monitoramento da cicatrização de úlceras e enxertos.

Ao iluminar a fisiologia que complementa a anatomia angiossomal, a IIR potencializa significativamente a tomada de decisão para especialistas vasculares que buscam o salvamento de membros e o manejo eficaz de feridas, tanto em ambiente clínico quanto à beira do leito.

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