Anatomía quirúrgica del esófago (EMC - Técnicas quirúrgicas - Aparato digestivo, 2026)

Este artículo proporciona una revisión exhaustiva y actualizada de la anatomía esofágica, integrando conceptos modernos como el mesoesófago y la importancia de preservar las ramas respiratorias del nervio vago para reducir complicaciones.

Detalla la estructura parietal resaltando que la mucosa es la capa más resistente para las suturas quirúrgicas y describe con precisión las relaciones anatómicas críticas en los segmentos cervical, torácico y abdominal.

Es una guía fundamental que vincula el desarrollo embriológico con los abordajes quirúrgicos contemporáneos, tanto abiertos como mínimamente invasivos.

Cholecystectomy vs Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography or No Intervention After Gallstone-Related Acute Pancreatitis (JAMA Surg., 2026)

Este estudio de cohorte sueco determina que la colecistectomía realizada durante la misma admisión hospitalaria resulta en la menor tasa de recurrencia de pancreatitis aguda y otras complicaciones biliares.

Aunque la CPRE exclusiva muestra un riesgo bajo de recurrencia de pancreatitis a largo plazo, persisten complicaciones significativas como la colecistitis aguda al no removerse la vesícula biliar.

Los resultados refuerzan la necesidad de priorizar la cirugía definitiva temprana para mitigar el elevado riesgo de episodios recurrentes, el cual es especialmente alto poco después del alta hospitalaria.

Minimally invasive repair of iatrogenic bile duct injuries: a systematic review and meta-analysis (Surg Endosc, 2026)

Este metanálisis de 16 estudios evalúa la seguridad y eficacia de los abordajes laparoscópico y robótico para la reparación de lesiones iatrogénicas de la vía biliar.

Los resultados demuestran que la cirugía mínimamente invasiva es una opción viable con bajas tasas de fístula biliar (4.8%), estenosis (3.9%) y conversión a cirugía abierta (2.3%).

El análisis concluye que estos procedimientos logran resultados exitosos y seguros en manos experimentadas, con una morbilidad general aceptable del 16.2%.