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第67回 「医療事務が足りない訪問診療クリニックへ―「人を増やす」だけではない業務改善とは」｜ゲスト：齊藤祐希（株式会社Inter deV.）

第67回 「医療事務が足りない訪問診療クリニックへ―「人を増やす」だけではない業務改善とは」｜ゲスト：齊藤祐希（株式会社Inter deV.）

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エフエムたちかわ「おうちde医療in立川」第67回は、2026年9月11日（金）16時30分から17時に放送された回です。今回のテーマは、「医療事務が足りない訪問診療クリニックへ―『人を増やす』だけではない業務改善とは」ゲストには、株式会社Inter deV.の齊藤祐希代表をお迎えしました。訪問診療クリニックの経営者や院長、事務長から、よく聞かれる課題の一つが「医療事務が足りない」という声です。訪問診療を利用する患者さんが増えることは、地域に必要とされている証しでもあります。しかし、患者数が増えれば、医師や看護師の診療・看護業務だけでなく、医療事務が担う仕事も増えていきます。診療報酬のレセプト請求、患者さんへの請求書発行、入金確認、未収金への対応、電話対応、各種書類の作成、医療機関や介護事業所との連絡など、訪問診療クリニックの事務業務は多岐にわたります。しかも、訪問診療の請求業務には、外来診療とは異なる知識や経験が求められる場面があります。経験のある医療事務を採用したくても、適切な人材がなかなか見つからない。採用できても、業務を覚えて一人で対応できるようになるまでには時間がかかる。限られたスタッフに仕事が集中し、退職されると業務が回らなくなる。このような悩みを抱えている訪問診療クリニックは、少なくありません。今回の番組では、訪問診療クリニックの事務長として現場に携わってきた齊藤祐希代表に、医療事務の人材不足と請求業務の課題、そしてDXによる業務改善について伺います。訪問診療クリニックの請求業務というと、まず診療報酬のレセプト請求を思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし、レセプト請求が終わった後にも、患者さんへの請求業務が続きます。患者さんごとの自己負担額を確認し、請求書を作成する。請求書を印刷し、封筒に入れ、宛名を確認して郵送する。口座振替や銀行振込の結果を確認し、誰が支払い済みで、誰が未払いなのかを管理する。患者さんやご家族からの問い合わせにも対応する。患者数が少ないうちは、人の手で処理できるかもしれません。しかし、患者数が100人、300人、500人と増えていくと、請求書を印刷して発送するだけでも大きな作業になります。請求時期にはプリンターや複合機を長時間使用し、請求書を一枚ずつ確認しながら封入する。振込、口座振替、現金など、支払方法ごとに入金状況を照合する。ひとつひとつは単純に見える作業でも、件数が増えれば、医療事務スタッフの時間を大きく奪います。こうした状況に対して、多くの訪問診療クリニックが最初に考えるのは、「医療事務をもう一人採用しよう」という方法です。もちろん、患者数や業務量に応じて人を増やすことが必要な場合もあります。しかし、人材不足が続く中、募集を出せばすぐに経験者を採用できるとは限りません。採用広告や人材紹介会社への費用もかかります。採用後には、院内の運用やシステム、訪問診療特有の請求ルールを教える必要があります。教育を担当する既存スタッフにも負担がかかります。そして、業務の進め方を変えないまま人だけを増やすと、非効率な作業を新しいスタッフにも引き継ぐことになります。そこで必要になるのが、「人を増やす前に、仕事の流れそのものを見直す」という視点です。今回のテーマであるDXは、単に紙の請求書を電子化することや、新しいシステムを導入することだけを意味しません。現在の業務を分解し、どこに時間がかかっているのか、どこでミスが起きやすいのか、どの作業は人が行う必要があるのかを整理する。そのうえで、デジタル技術を使って業務の流れ全体を改善することがDXの目的です。たとえば、患者さんへの請求書をデジタルで届けられるようになれば、印刷、封入、郵送にかかる作業を削減できます。支払状況をシステム上で確認できれば、複数の資料や金融機関のデータを見比べながら入金を照合する負担を軽減できる可能性があります。患者さんやご家族にとっても、請求内容や支払状況を確認しやすくなれば、クリニックへの問い合わせが減ることも考えられます。...
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