Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia.A cada semana, eu e a Bárbara vamos trazer para vocês um artigo que acreditamos que terá algum impacto na nossa prática como Ecocardiografistas.Manejar a congestão sistêmica na insuficiência cardíaca descompensada é um dos maiores desafios à beira do leito. Muitas vezes, focamos apenas na "foto" do paciente na admissão, mas será que uma medida isolada é suficiente para prever quem realmente corre maior risco?Neste episódio, exploramos como a trajetória da congestão venosa — e não apenas o seu estado inicial — pode ser a peça que faltava no seu raciocínio clínico. A grande provocação deste trabalho é: a mudança no score VExUS nas primeiras 72 horas é capaz de predizer mortalidade de forma mais poderosa do que os parâmetros tradicionais?Acompanhe a análise deste elegante estudo brasileiro que não só mostra a importância da evolução da congestão como ainda propõe um protocolo VExUS simplificado e dinâmico. Entenda por que monitorar a evolução da congestão pode mudar a sua conduta e determinar o prognóstico do seu paciente de maneira mais assertiva.📌 Assista à apresentação e discussão pelo Dr Felipe Oliveira do artigo “Modified Venous Excess Ultrasound: A Dynamic Tool to Predict Mortality in Acute Decompensated Heart Failure”, publicada no JASE em 2025.